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烏魯木齊市首批179名重度失能人員享受長護險待遇

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新疆網訊(記者 史傳芝)烏魯木齊市城鎮職工長期護理保險制度自本月開始實施。自6月各項工作啟動以來,首批179名重度失能人員已可享受長護險待遇。符合條件人員可繼續提出申請,通過評定次月即可享受待遇。

7月3日,記者跟隨醫保、人社、財政、稅務等烏魯木齊市長期護理保險領導小組相關部門人員實地查看政策落地實施情況。

走進位于黃河路的恒昌大廈一樓泰康人壽保險公司新疆分公司,兩個長護險受理窗口都有人在辦理業務。

65歲的米慶華正在為老伴白光宇辦理申請。“我就只用跑這一趟,后面都是上門辦理。”米慶華事先電話咨詢過,帶齊了相關證件資料,后邊工作人員會電話預約上門評估。

我市長護險經辦服務由保險公司承辦,泰康人壽保險公司、太平洋保險公司、中國人民健康保險公司、中國人壽保險公司四家承辦單位成立市長護險共保辦公室。自6月啟動以來,收到失能評定申請材料564份,初步審核通過500份,除了已經通過失能評定的179份,其余材料正在流程進行中。

在烏魯木齊市佳和老年公寓,我市長護險共保辦公室評估員高佳蘭正和搭檔在為提交申請的老人評估。執法記錄儀拍攝視頻,通過詢問家屬、護理員、實地查看等方式了解申請人進食、洗澡、行走等情況,填寫日常生活活動能力評定量表,形成初步評估結果,再組織專家評定。

市醫療保障局局長矯國榮說,今后,根據長護險制度發展,將逐步擴大待遇享受人員范圍,將我市城鄉居民醫保參保人員、中度失能人員等納入參保范圍。

什么是長期護理保險制度?

長護險是為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供資金或服務保障的社會保障制度,是在傳統五項社會保險外的新增“第六種”社會保險制度,是健全社會保障體系的重要制度安排,是市委和市人民政府高度關注民生,積極應對人口老齡化的惠民舉措。

條件烏魯木齊市城鎮職工醫保參保人員,按規定繳納長期護理保險費的,因年老、疾病、傷殘等原因,造成生活完全不能自理已達到或預期將達6個月以上,病情基本穩定,就可以提出申請享受長護險待遇。

方式護理服務方式有全日居家護理、全日定點養老機構護理、基層定點護理服務機構上門護理等三種,失能人員可以選擇其中一種,并隨之享受相應待遇。

標準具體標準為全日居家護理1862元/人·月,若享受待遇天數不滿一個月的,按實際享受待遇天數核算支付,標準為61元/天;全日定點養老機構護理1737元/人·月,不滿一個月的,按57元/天的標準支付;基層定點護理服務機構上門護理,每人每小時限額40元,護理人員到保障對象家中提供每日不超過2小時護理服務,每名護理人員服務對象每日不超過3人,由長護險基金支付50%,個人承擔50%。


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